【禁忌證】
1.孕婦、未成年人和其它不宜接觸X射線病員(如再生障礙性貧血等)。
2.嚴重肝、腎功能衰竭禁做增強檢查。
3.病情嚴重難以配合者。
4.嚴重甲亢患者和含碘對比劑過敏者不能做增強檢查。
5.CT增強與MRI增強不可在同一天進行。
【檢查注意事項】
1.病員檢查前由影像科工作人員核對CT檢查申請單,了解病情、明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單,需要請臨床申請醫(yī)生核準確認。
2.為減小可能存在的射線損傷,請務(wù)必確定檢查部位,縮小檢查范圍,避免短期內(nèi)進行重復(fù)的大范圍檢查。
3.病員應(yīng)盡可能詳細提供既往疾患、手術(shù)史、外傷及過敏史,確認沒有上述禁忌證,以保障檢查安全性。
4.檢查時請帶原有病歷、X線片、CT、B超等有關(guān)資料。
5.所有CT檢查應(yīng)盡可能去除檢查部位體表金屬及高密度物品,清潔污染物,以避免造成偽影干擾。
6.檢查時病員不得隨意運動,若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。
7.CT檢查時請勿在檢查室內(nèi)使用手機及其它電子設(shè)備。
8.孕婦、嬰幼兒和其它不宜接觸X射線患者原則上禁止進行CT檢查。除非臨床醫(yī)師能確定患者必需進行CT檢查,且檢查對患者的益處遠大于其可能受到的射線損傷,在無其它安全替代檢查方案時,需經(jīng)患者及家屬簽字同意后方可進行CT檢查。
9.非受檢人員及家屬原則上禁入檢查室;因患者病情及檢查需要陪同時,在工作人員安排下進行必要防護后方可進入掃描室(孕婦、未成年人和其它不宜接觸X射線者禁止進入)。
10.腹部檢查前1周內(nèi)不服重金屬藥物,如1周內(nèi)曾進行過胃腸道鋇劑造影者,需先確認腹腔內(nèi)無鋇劑殘留(因病情需要需盡早檢查病員,視情況可適當使用緩瀉劑加速鋇劑排出后檢查)。
11.腹部檢查前至少禁食4小時,其中胃腸道檢查應(yīng)于檢查前一天晚飯后開始禁食,盆腔檢查應(yīng)適當留尿使膀胱充盈,中下腹部及盆腔檢查患者應(yīng)預(yù)先做腸道清潔準備,防止食物殘渣及糞便干擾。
12.對未成年人、外傷、意識不清及躁動不安的病人確需CT檢查時,應(yīng)由臨床醫(yī)師給予相應(yīng)處理,根據(jù)情況可給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑,在能配合的情況下進行檢查。
13.造影增強檢查患者應(yīng)有家屬陪同,在聽取CT室醫(yī)師講解相關(guān)注意事項及可能的副反應(yīng)后在知情同意書上簽字同意后方可進行檢查;檢查后患者留觀15分鐘,以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。
14.行冠脈CTA檢查時,應(yīng)確保心率為竇性心率。

